أخبار

ما هي خدمات IGeL المنطقية حقًا

ما هي خدمات IGeL المنطقية حقًا

تقيم بوابة الويب الجديدة الخدمات الصحية الفردية

كانت شركات التأمين الصحي القانونية تنتقد العديد من الخدمات الإضافية التي يقدمها الممارسون العامون والمتخصصون منذ سنوات. بالكاد توجد رعاية صحية إضافية تحقق فوائد بالفعل ، وفقًا للنقد الذي تم التعبير عنه عدة مرات. من أجل تقديم نظرة عامة على الخدمات الصحية الفردية (IGeL) ، أنشأت شركات التأمين الصحي بوابة ويب جديدة. سيقوم الأطباء والخبراء بتقييم نطاق الخدمات وتقييمها وفقًا لـ "الضرر والمنفعة".

واحد من كل أربعة يستخدم بالفعل خدمات إضافية من الطبيب
يسأل الأطباء مرضاهم بشكل متزايد عما إذا كانوا يريدون استخدام ما يسمى بعرض القنفذ. بدلاً من السداد ، يجب على المرضى دفع تكاليف الخدمات التشخيصية أو العلاجية المقدمة من جيوبهم الخاصة. وفقًا لدراسة أجراها المعهد العلمي للتأمين الصحي المحلي العام (Wido) ، استخدم كل مريض رابع بالفعل هذه الخدمات. في عام 2001 كانت الحصة حوالي تسعة بالمائة. واليوم ارتفعت بالفعل إلى 28.3 في المائة. من المثير للجدل ما إذا كانت الخدمات الصحية غير المدرجة في كتالوج الخدمات لشركات التأمين الصحي القانوني تجلب بالفعل فوائد طبية. من المفترض أن تساعدك بوابة الإنترنت الآن في العثور على طريقك عبر مجموعة العروض. البيان الرئيسي: "ما هي الخدمات الصحية الفردية التي يمكن فهمها ومعقولتها وأيها غير ذلك." الأعمال مزدهرة: الأشخاص المؤمن عليهم الذين ينفقون حوالي 1.5 مليار يورو ينفقون على الخدمات الصحية الفردية (IGeL) كل عام - والاتجاه آخذ في الارتفاع.

وكثيرا ما يقوم المرضى غير المستوطنين باستفسارات لشركات التأمين الصحي
يقول Frank Göckeler من شركة IKK Classic للتأمين النقابي: "المرضى غير متأكدين مما إذا كانوا يريدون الاستفادة من هذه الخدمات أم لا يعودوا إلينا مرارًا وتكرارًا". هناك "بعض خدمات IGEL التي يمكنك التفكير فيها ، مثل لقاحات السفر قبل أن تذهب في إجازة". ومع ذلك ، فإن العديد من العروض "مثيرة للجدل للغاية" من وجهة نظر علمية وطبية ، كما يؤكد الخبير. لذلك يجب أن يكون المرضى متشككين ، لأنه إذا كانت الخدمات ضرورية من الناحية الطبية ، فإنهم "يمولون من صندوق التأمين الصحي القانوني".

وانتقد عضو مجلس الإدارة جيرنوت كيفر من الاتحاد الفيدرالي لصناديق التأمين الصحي القانوني (GKV) العدد المتزايد من العروض. في كثير من الحالات ، يهتم الأطباء بالربح وليس بالمساعدة الطبية. وفي رأيه ، فإن غالبية الخدمات الصحية المقدمة "عديمة الفائدة ولا لزوم لها".

غالبًا ما يقدم أطباء العيون وأطباء النساء خدماتهم الإضافية. وفقًا لـ AOK ، أكثر من ست إلى سبع مرات أكثر من المتخصصين الآخرين. ينتقد المدافعون عن المستهلك: "معظم المرضى غير مستقرين ولا يريدون إزعاج طبيبهم". لذا تطلب شركات التأمين الصحي فترة موافقة لمدة 24 ساعة قبل توقيع العقد. في غضون ذلك ، يمكن للمرضى إبلاغ أنفسهم بشكل مستقل واتخاذ قراراتهم في سلام. غالبًا ما يكون أولئك الذين يعانون من مرض خطير على استعداد كبير لدفع الكثير من المال للحصول على مزيد من العلاجات. "في كثير من الحالات ، يكون هذا أيضًا عملًا بالخوف".

يقدم مراقب IGEL تحليلات الفوائد والأضرار
سيتم تقديم المساعدة الآن من خلال بوابة مستقلة لشركات التأمين الصحي. تتم مقارنة العروض المختلفة وتقييمها على صفحة "www.igel-monitor". للتحليل ، يبحث الأطباء وخبراء الصحة معًا في قواعد البيانات الطبية. يتم تجميع النتائج على أساس علمي ثم تقييمها بشكل منهجي. حتى يتمكن المريض من رؤية مدى فائدة أداء القنفذ ، تتم مقارنة الفوائد والتغيرات أو الآثار الجانبية. وتكون النتيجة النهائية مفهومة ومفهومة لجميع الأشخاص المؤمن عليهم. مع كل الانتقادات: "المعلومات الطبية هي محور العروض. يقول جوكيلر: "سيتزامن ذلك مع توصيات الأطباء المبررة بشكل جدي".

تقييم العلاج الطبيعي إيجابي للغاية
ومع ذلك ، بالكاد يتم سرد أي فوائد صحية إضافية على البوابة. يؤكد بيتر بيك ، المدير الإداري لبوابة المرضى ، أن "خدمة القنفذ الأخرى ستتم إضافتها كل شهر". يجب تقييم معظم العروض وإدراجها في أقل من عامين. من المشكوك فيه ما إذا كان هذا سيحدث دون صراع. بعد كل شيء ، لا تتضمن الخدمات التشخيصات غير الضرورية فحسب ، بل تشمل أيضًا وسائل العلاج الطبيعي. في حين تم تصنيف الوخز بالإبر من الطب الصيني التقليدي للوقاية من الصداع النصفي على أنه "يميل إلى أن يكون إيجابيًا" ، فإن علاج زهرة باخ يسمى "غير واضح". يُنظر إلى علاج الدم الذاتي لتهيج الأوتار على أنه "يميل إلى أن يكون سلبيًا". (SB)

اقرأ أيضًا:
غالبًا ما تكون خدمات IGeL لدى الطبيب غير ضرورية
تريد شركات التأمين الصحي تقييد خدمات إضافية
الأطباء يبيعون المزيد والمزيد من الخدمات الإضافية
الأطباء كبائعين لخدمات إضافية
مواعيد الطبيب: مرضى التأمين الصحي محرومون
بالكاد أي خدمات إضافية مفيدة للطبيب

الصورة: Andrea Damm / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: Learn Fuzzy Logic from beginning part01 (شهر نوفمبر 2020).